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位于控制言语、视觉和运动功能区域的脑肿瘤给神经外科医生带来了额外的挑战,因为破坏周围组织会导致这些能力的严重丧失。正因为如此,这些区域被称为“雄辩的大脑区域”,需要特别注意和方法来限制损伤和缺陷。
辛辛那提大学的 Paolo Palmisciano 医学博士是一个研究小组的成员,该小组研究了微创方法在限制脑肿瘤手术后患者视力和听力损失方面的效果。
该研究发表在《脑科学》杂志上,研究团队将于 4 月 21 日至 24 日在洛杉矶举行的美国神经外科医师协会 (AANS) 年度科学会议上获得瑞穗微创脑肿瘤手术奖。
技术进步援助外科医生
Palmisciano 是加州大学医学院神经外科固特异显微外科实验室的博士后研究员,他在担任加州大学现任职务之前为这项研究做出了贡献。他解释说,无论神经外科医生采用何种方法,先进的技术都可以帮助他们更具体地直接导航至肿瘤。
这些技术包括神经导航,它在功能上充当 GPS 以引导外科医生准确地到达肿瘤。患者的 MRI 与导航系统相连,外科医生可以使用笔状设备来记录大脑以匹配 MRI。
“所以基本上当你做手术时,你用笔触摸病人的头部,你会在屏幕上看到你要去的地方,”Palmisciano 说。“这很重要,因为否则,你可以看到图像中肿瘤的位置,但你不知道与患者解剖结构相关的确切位置。”
另一种称为皮质映射的技术在手术过程中使用少量电流刺激大脑,以查看特定区域是否亮起。这有助于准确识别控制语言、运动功能和视觉等事物的区域所在的位置,以便外科医生可以避开这些重要区域。
“神经外科医生知道大脑的详细解剖结构,但有时神经束不在你认为的位置,因为它们被肿瘤移位了,”他说。“所以你想在手术期间做皮层映射,看看你离雄辩区有多远。”
第三种技术,纤维束成像术,使用先进的成像软件专门绘制大脑内白质的位置和方向。Palmisciano 说,这三种技术一起使用可以帮助外科医生尽可能多地切除肿瘤,同时对周围组织造成的损伤最少。
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